以前从来没发现过诶……可能是没什么需要人工计时的场合吧。不过我从小时候开始就很不擅长数数倒是真的，经常数着数着就乱了忘了

《什么是知情选择？》
——来自公众号“青衫Neuro”，作者为喵星鱼鳍的文章

01
先问大家一个有趣的问题：
如果有一天，你参加一个荒岛求生的挑战，由于时间和重量等等多方面的限制，你只能携带以下物品中的三种，你会选择哪三种？
（1）防水帐篷
（2）瑞士军刀
（3）打火机
（4）一箱压缩饼干
（5）水过滤器
（6）保温睡袋
（7）罐头食品
（8）绳子
（9）杀虫剂
（10）急救箱
（11）钓鱼渔具
（12）防晒霜
（13）闪光手电筒
现在，请停留在这个页面，倒计时一分钟的时间，请拿出纸笔，写下你的选择。

作出选择了吗？你选择这三样物品的理由分别是什么？
现在，请停留在这个页面，倒计时约三分钟的时间，给出简短的解释。
如果有什么问题，也请记录。
Okay，答题时间结束。
正确答案是……

为什么呢？
我这里想问一问大家：

题目里的荒岛是一座热带的小岛，还是位于北冰洋附近的冰川之岛？那边气候如何？

这项荒岛求生项目有时间限制吗？一天，十天，还是三个月，甚至一年？

你是只要待够时间就能完成挑战，还是需要向救援直升机/路过船只求救才能完成挑战？

这座荒岛上有其他植物或者动物吗？有没有果树和野菜？

有没有食草动物？

有没有食肉动物？

有毒草毒虫吗？

荒岛面积多大？有淡水湖吗？

这座荒岛上有之前就滞留的人吗？是一个人的荒岛求生还是有同伴？如果有同伴，他们都携带了什么？

…….

你有过以上任何类似的疑虑吗？
给出答案之前有作出提问吗？
这些问题中的任何一个，如果和一开始你设想的不一致，都会很大程度上影响你的决策。
如果你在回答问题的过程中也记录下了你的提问，那么请先暂停五秒，认真为自己鼓个掌。
这个提问的过程，就是你在行使你的知情选择权。

02
什么是“知情选择”？

“知情选择”（Informed Choice）的名词解释：它指的是一个在明确知晓相关因素以及权衡不同选项的利弊、优劣后作出决策的过程。
它的核心包含了以下几项假设：
我们强调知情选择，是因为我们相信无论个人的局限性（生理心理障碍）是什么，每个人都有能力做出适合自己的选择，为此需要给予选择的机会、经验和支持。选择指的是在可用的选项中进行决策，并明确这些选项是什么。不同的选择会带来不同的后果，选择前你需要被告知这些选项的客观后果，包括利好和弊端。
但是，知情选择这件事，在我们的教育系统和生活中很少被严肃对待。

步入成年后的我们，每天都会面对各种各样大大小小的、如同上述的荒岛求生一般的选择：

1.很多情况下给你的选项信息并不全面。就像荒岛的大小、环境、有什么动植物等等你一无所知。
典型的比如大学选专业。

2.有的选择会带明确的诱导信息。就如同上述的热带岛屿图片，让你很容易就假定了提问本身并不存在的信息。
典型的比如“买一送一”。

3.有的选择还会给你时间压力，逼迫你在思考不充分的情况下作出决策。
典型的比如“限时大促”。

4.还有的选择甚至存在刻意的误导，放大甚至美化它的利好之处，让你有意忽略它的弊端。
典型的比如一些金融借贷产品的广告：“做桌好菜不轻松，用某呗请大家吃饭！”  “有人说出去玩浪费钱。我问他，那你浪费了多少假期？趁年轻，想花就花，大不了分期还嘛。” ……（刻意避开/弱化还款相关的要求、不按时全额还款的惩罚等。）

捍卫我们的知情选择权，是一项需要刻意练习的技能。

虽然生活中其实有很多并不重要的事情不需要我们付出这么大的认知努力，但希望通过这篇文章，能让读者们更多意识到自己手上应该持有的权利，就像上述的对荒岛求生问题的提问一样，练习在作出决策前提问的能力。

以下是你在面临重大选择时可以问的问题，有些需要问自己，有些需要问选项提供者：

1.我有哪些选择？有没有替代选项？
2.对方有没有公平地描述全部的选项？
3.每一项选择各自都有什么好处？
4.每一项好处各自有什么弊端？
5.我需要哪些信息辅助判断？
6.有没有经历过这种选择的朋友/家人/老师可以提供相关的经验？
7.（欢迎大家补充！）

03
一些需要重视知情选择的场景

1.心理咨询
接受心理咨询、团体咨询或者任何其他形式的咨询服务时，咨询师有义务告知你在咨询服务过程中你的权利和责任。
因为只有在明确双方权责边界的前提下，信任才能建立，疗愈才有可能发生。
以下是咨询伦理规定的咨询师必须告诉你的信息：

⑴保密原则和保密例外。
咨询框架内，咨询师有义务帮助你保守秘密。除非你有伤害自己或者伤害他人的倾向，或者法律规定的咨询师必须报告的其他情况。
⑵咨询的目标。
咨询师有义务陪同你一起制定咨询访谈的目标，并在后续咨询过程中沟通和根据实际需求作出调整。制定目标的主体是作为来访者的你，而不可以是咨询师强加于你的目标。
⑶咨访关系的界定。
这里包括法律和伦理的边界。大多数的咨访关系是一种“类朋友”的关系，未经过你的允许，咨询师不可以擅自进入你的社交圈或者与你的家人、朋友、学校取得联系，除非符合以上所述的保密例外情况。
⑷咨访关系界定的补充：如果接受学校提供的心理咨询服务，国内的人手和资源不足，咨询师往往需要承担双重角色，即咨询师兼辅导员/老师。
合格的咨询师需要在初次面谈时就告知这种双重角色的潜在风险，以及澄清自己在学校咨询中的角色定位，并且口头承诺和书面签字（知情同意书）以保障你的权益。
⑸咨询师需要告诉你咨询的时间、费用、预估的咨询次数、咨询的好处和潜在风险。
咨询师应当帮助你调整咨询效果的现实预期。
为了宣传而夸张自己服务效果的咨询师本身已经违反了咨询伦理。
⑹你有权查验咨询师的资格证书和相关学历背景的真实性。
⑺你有权随时终止咨询，也有权要求咨询师转介给更能胜任或者更适合你的其他咨询师。
（国内的转介机制不是很完善，不过你可以让咨询师给你推荐其他咨询师，并提供联系方式。）

2.医学、心理学或相关研究项目
当你作为受试者参与一些临床研究项目时，研究者在招募被试前必须确定和告知的是：

⑴试验必须在通过了以人为受试者的研究伦理审批后进行，不建议被试参加任何没有经过伦理审批的临床调查和研究。跨境合作的研究项目也应当有国内医疗卫生机构的全过程监管。
⑵签署知情同意书前，研究者或者指定代表必须向受试者说明有关试验的详细情况，包括试验目的、试验过程、受益和试验风险。
受试者有权不参加或者随时退出试验，研究者不得使用情绪控制、要挟、诱惑等方式强迫参与。
⑶知情同意书应包含以下内容：研究目的、应遵循的步骤、研究开展期限、预期的风险和不便、预期的受益、⑷是否获得报酬、是否承担费用等。
⑸研究者在试验中获取的被试个人信息应当保密。
⑹研究者应当给予受试者充分的时间做决定。
⑺其他道德和伦理的规范。

最后的最后，还想说的一句提醒：

知情同意（Informed Consent）这个词其实有着相当的迷惑性，因为知情同意本身其实是一种知情选择：

知情不同意，也是你的选择。

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今天把手机放到了天梯杠杆交叉可以放置手机的地方，打开了秒表计时。
前后拉伸
正手27，18，17
(十分主观地数了15、10、10后对应的实际秒数)
反手10，10，7
(看着秒表进行加减法得到的秒数)
我觉得看着手机读秒之后，悬挂时的沉浸感和快乐减少了……以往挂着的时候都会看着周围的风景的。之后还是不看着秒表做了……改成隔一段时间计时看进步比较好。

虽然大概离杆顶还差10-15cm的样子，但还是做了10个双杠引体。总感觉没有之前做的那五个那么累人了。

以及，果然刚刚吃完饭做引体不是一个好选择，能明显感觉到坚持的时间大大缩水。。

>>Po.1446854
这个文章确实带给我一种“醍醐灌顶”的感觉，我以前从来没想过面对生活中的一些事，需要了解得这么细致具体，即使觉得很多事情自己应该问清楚，但是真的到了那时候却总有种莫名的羞耻，担心自己问得太多引来别人的不可置信和厌烦。。但是这些事情的确是必要的啊！在关键的时候要保护好自己 控制住风险才对

把一些评论放进来
：牛诶！
看到海岛图片我就自动预设了要带瑞士军刀渔具和杀虫剂……
曾经在读书的时候总是因为信息不全或者自己观察不够仔细导致各种判断错误，也会因为别人给的各种片面的信息导致的错误判断受到别人故意的耻笑…
看到这个我才意识到原来自己还有提出各种质疑的必要，从小到大的环境并没有给予我这种提问的能力，就算是有，也要自己想办法把问题自行内洽了。
这么一说回想起小时候问题贼多只是身边人都无法回答或者感到厌烦。

：说实话，在做这个题的时候几乎考虑了所有的前置问题，最后因为信息不全，只能假设没有极端气候环境，在不确定性中寻找了最少必要的装备，刀、急救箱和渔具。
在中小学时候，就因为经常在回答老师问题的时候附加很多提问而被打压。因为老师问问题一般都在抽象的模型里提问，目的是训练学生对于概念的把握。比如这道题，我最后就认为如此抽象的提问方式，是在考察对于一般求生状态下各项事务优先级的理解。
在不考虑极端气候的条件下，制作工具的工具、获取食物的工具、抵御伤病的工具就是理论上的生存最优先。
有了对抽象概念的优先级理解，当处理具体境况的时候，就能在附加具体约束条件下做出决策。例如目标是赢得比赛还是其他，再根据目标和约束条件调整决策。

：看完荒岛求生问题里荒岛自然条件的思考，头皮有些发麻。很多重大决策失误就是因为由于各种内外局限，思考问题的颗粒度没有达到那么细。如果因为各种原因，无法明确自己做出选择的支撑因素是什么，也完全不了解后面要面对的后果是什么。那就只能交给命运，而命运安排的东西甚至可能包括贫穷、重大疾病和死亡。知情非常非常重要，每一刻都很重要，世界是充满陷阱的，尤其对神经多样性人士。谢谢作者。

：非常感谢作者的这篇文章，但仔细回想了过往的经历后却意识到自己在捍卫知情选择权时总是会受到很多因素的干扰：担心自己提出过多的问题会使对方感到烦躁而无法做到好好沟通，自身过度的思考导致心理匮乏引起的焦虑和紧张，除此以外还有时间金钱等其他条件带来的压力，使得半途而废，思考和行动都在交往中变得被动。这么看来，这条能完全做到这项权利行使的路程对我来说还是十分漫长[叹气][叹气]

：每次看到这种问题都会有一大堆疑问，使自己犹豫不决影响判断😂 做好了没有正确答案的准备，这次直接决定什么也不想就做出选择，结果确实是没有答案哈哈哈。看来做选择前抱有疑惑的态度是没错的，只是被社会各种压力现象困扰导致对自己直觉的判断造成怀疑，认为自己应该不过大脑迅速选择才好

：除了要重视知情选择权本身，也要重视如何传达知情选择需要的信息～医疗研究有一个特别有意思的领域叫Decision Aids，探索如何最好地传达风险信息、开发辅助患者和医生共同决策的工具。比如风险到底用数字表示还是图片表示，怎么传递整体概念而不是单独的数字信息，怎么帮助患者作出和自己长期价值契合的决定之类的，是一个新领域，特别好玩！

：我在学习写网文，发现网文有个特点现在也蔓延到了动漫和修仙剧，比如两个人之间不像对话，而是像给观众展示各种信息
比如一个人喊“有危险，快跑！”，实际会写成“敌人的xx武器来了，有xx危险，快跑！”
有个事不同意，也会说成“我好歹是xx身份，你就拿xxx品质的东西糊弄我，难道不知道xx方面的规矩吗？”
像哪吒2里的敖润台词，“大哥忘了小妹有个特殊技能，叫裂空爪”，鹿童的话“东海关押海底的西海龙王敖闰……”都属于这种

在看李弱可的视频，哇，就怎么说呢……重音这个事之前还真的没去仔细想，但是他这么一说感觉……很有趣，创作基本功真是很好玩啊……

点进去看发现他还在讲其他的创作原理！哇！[*ﾟ∀ﾟ*]如获至宝的心情。。

🤔🤔看了几个视频之后虽然兴趣不减，甚至想研究更多，可是也明白了语感这事不能硬来，对我这种外行新手作者来说，先要做到创作出作品，再补足重新审视作品时发现的欠缺，说白了就是先画个人出来，再想自己需要练习什么方面的基本功，又要怎么加以运用。
但是中文研究就完全是另一件事了，想学就学可以和创作平行推进。

＊无浪漫倾向无性恋大思考＊

突然想到，说不定我这种人不是接受不了“两个没有恋爱走向设定的角色被同人捏造成了情侣”的过激原作党，而是因为真的理解不了恋情这个东西，所以没办法接受这样突然的展开，也就不会试着去理解两个角色在“恋爱”这个情感层面下所能展开的互动。
比如说看到有个人说：“我觉得李小龙和成龙能成为朋友/亲人”我可能不认同，但至少是能理解并能下意识分析两个人为什么能成为朋友/亲人的，但如果这个人说比如：“我觉得李小龙和成龙能成为恋人”(不好意思举的例子有点雷人。。)，我就从根源上完全没法理解这两个人为什么能发展出恋情，因为我们根本就不具备体会恋情本身的条件，但同时肯定会出现有浪漫倾向的人从情感经历/性张力的角度去看和分析这两人成为情侣的可能性/适配性。
同理，我们可能并不是接受不了同人女笔下的两个人突然就开始谈恋爱，而是下意识就对这种感情没概念，所以要这俩人成为恋人得经过一通“自己能理解的事件和情感曲折”再去尝试理解，毕竟自己没感受过的事情没办法一下子就去相信并理解啊！但是为啥我们很少出现“我也觉得这俩人非常合适”的情况呢？
是因为……作品的剧情设定里这两个人大概本来就是“朋友/亲人”啊！！我们能理解的感情通过我们能理解的方式表达了，自然也不会去想自身不能理解的可能发生了会是什么样的。

不过我个人会去写角色间亲情↔友情的转换和增加仔细想来底层逻辑何尝不是一种嗑cp。

同理，有一个认知是“友情→爱情→流水知音等更丰富复杂难以言喻的感情”。对我来说是“友情→流水知音等更丰富复杂难以言喻的感情”，或者说后者是友谊的plus版。因为我本来就没有以“性”的眼光去看待对方这么一个层次，自然也不会有超越爱情这么一个“在这样的认知下是隐含性行为的关系”的说法了。
但是如果说超越友情的话又很怪，因为本身认可这两人的基础关系就是朋友，如果没有这个关系，ta们的感情升华可谓是空中楼阁，所以只能是友谊plus版。

我觉得爱情之所以能说被超越是因为它没有改变这俩人的基础关系，无论本来是友情，亲情，还是性关系。